家用呼吸機根據(jù)使用人群可以分為兩種,一種是給打呼嚕、睡眠呼吸暫停的人使用,還有一種是給肺部疾病的病人使用,包括漸凍人、胸廓畸形等人群。
那么這兩個人群使用的呼吸機有哪些區(qū)別?我們在購買的時候如何區(qū)分它們?這就是我們今天要聊的內(nèi)容。
我先把這兩類型的呼吸機作用先做個分類,然后再一一講解這兩種類型呼吸機的區(qū)別。
打呼嚕用的呼吸機:保持上呼吸道通暢
肺部疾病用的呼吸機:維持病人穩(wěn)定的通氣量
打呼嚕呼吸機主要目的是維持上呼吸道通暢
我們開門見山的說,打呼嚕的病因就是上呼吸道塌陷,上呼吸道塌陷堵塞就是引起打呼嚕與睡眠呼吸暫停的病因。那么這類病人使用呼吸機就是解決上呼吸道塌陷堵塞問題。
打呼嚕用的呼吸機和肺部疾病用的呼吸機有什么區(qū)別
上圖就是打呼嚕的機制圖,呼吸機只要保證圖中會下墜與塌陷的軟肉不掉下來就行。打呼嚕使用呼吸機是呼吸機吹出來的空氣把堵塞的地方支撐住,所以不管使用什么類型的呼吸機,只要能保證呼吸道通暢就能解決打呼嚕問題。
目前從理論上來說,只要是正壓呼吸機都能給打呼?;颊呤褂?,比如說單水平呼吸機、雙水平呼吸機都可以。
打呼嚕用的呼吸機和肺部疾病用的呼吸機有什么區(qū)別
肺部疾病用的呼吸機是維持一個穩(wěn)定的通氣量
像老慢支、肺氣腫、慢阻肺等疾病都屬于慢性肺病,這些疾病發(fā)展到二型呼衰階段就可以用呼吸機來治療。使用這些疾病的呼吸機是維持病人一個穩(wěn)定的通氣量,只要病人通氣量達標了,那么呼吸機就起到治療的目的了。
打呼嚕用的呼吸機和肺部疾病用的呼吸機有什么區(qū)別
上圖就是慢阻肺的病理圖,就像圖中所示一樣,慢阻肺是因為肺內(nèi)部的小氣道發(fā)生了狹窄與增生,導致氣流進出不通暢,一般都是<2MM(毫米)的氣管發(fā)生的阻塞,所以這類疾病稱為“慢阻肺”。
當病人病情發(fā)展到一定程度,病人自己無法呼吸足夠的空氣,原因就是小氣道堵塞,加上肺彈性降低,這些病人呼吸會很費勁,比如說喘息、氣短、呼吸頻率很快等。我們正常人每次呼吸的量可能能達到400-500ML(毫升),而這些慢阻肺病人用力呼吸可能才200ML(毫升)的量。所以這些病人每次呼吸的量是不足的,嚴重就會導致重度缺氧、二氧化碳中毒。
打呼嚕用的呼吸機和肺部疾病用的呼吸機有什么區(qū)別
小氣道堵塞,導致膈肌疲勞
呼吸機能夠提高這些病人的通氣量,一般這類病人使用的呼吸機稱為雙水平呼吸機,一個是吸氣壓、一個是呼氣壓。比方一位病人使用的呼吸機壓力設置為5-15,那么代表吸氣的壓力位15,呼氣時壓力為5。
上面提到了,慢阻肺病人可能自己很用力的吸氣,每口氣只能吸200毫升。如果使用了呼吸機,當他吸氣的時候,呼吸機會主動升壓送氣,這個壓力比方說是15,那么呼吸機利用這個壓力,幫助病人吸入足夠多的空氣。
舉個例子,慢阻肺病人使用的呼吸機好比一臺鼓風機,當病人吸氣的時候,呼吸機就送風,通過這樣的方式讓病人吸入的空氣滿足他們的需求。
當病人呼氣的時候,呼吸機就需要降低壓力,降低壓力的目的是讓病人把肺內(nèi)的廢氣呼出來。
假如病人吸氣時,呼吸機以15的壓力送氣,如果病人呼氣時呼吸機還是以15的壓力送氣,那么病人就得頂著這個壓力往外吐氣,那么病人就會覺得很費勁,呼氣不暢。
這時我們需要呼吸機主動降低壓力,比方說呼吸機把壓力降到5,那么這時肺內(nèi)部的壓力大于呼吸機5個壓力,肺內(nèi)的廢氣就會很輕松的排出體外,這些廢氣包含了二氧化碳,所以使用呼吸機能夠幫助病人降低二氧化碳分壓。
打呼嚕一般用什么呼吸機
打呼嚕使用的呼吸機目前主流的是單水平呼吸機以及部分雙水平呼吸機。
1. (CPAP模式)
2. (APAP模式)
3. (Auto BIPAP模式)
4. (帶)(小部分中樞性暫停使用)
慢阻肺一般用什么呼吸機
慢阻肺使用的呼吸機主要以雙水平帶ST模式為主,以及部分品牌的容量控制模式
1. 雙水平定壓ST模式呼吸機
2. 、、VGPS等模式