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  • 長期使用睡眠呼吸機的決定性因素
網(wǎng)站名稱:呼吸機設(shè)備網(wǎng) 日期:2022-06-07 11:46:17

   長期使用睡眠呼吸機的決定性因素 睡眠呼吸機的原理 即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,呼吸機必需具備四個基本功能。排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù)。因此必需有:


長期使用睡眠呼吸機的決定性因素


睡眠呼吸機的原理

  即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,呼吸機必需具備四個基本功能。排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù)。因此必需有:⑴能提供輸送氣體的動力,代替人體呼吸肌的工作;⑵能產(chǎn)生一定 呼吸節(jié)律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;⑶能提供合適的潮氣量 VT或分鐘通氣量(MV以滿足呼吸代謝的需要;⑷供給的氣體最好經(jīng)過加溫和濕化,代替人體鼻腔功能 并能供給高于大氣中所含的O2量,以提高吸入O2濃度,改善氧合。動力源:可用壓縮氣體作動力(氣動)或電機作為動力(電動)呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型,呼與吸氣時相的切換,常于吸氣時于呼吸環(huán)路內(nèi)達到預(yù)定壓力 后切換為呼氣(定壓型)或吸氣時達到預(yù)定容量后切換為呼氣(定容型)不過現(xiàn)代呼吸機都兼有以上兩種形式?! 』颊邔PAP呼吸機的長期耐受性:CPAP呼吸機使用中最大的問題是部分患者不能長期堅持使用。早期的研究報告中,92%的患者能夠堅持長期在家庭中使用,近年來的報告發(fā)現(xiàn)長期使用率為60%~80%,盡管在目前CPAP呼吸機仍是治療睡眠呼吸暫停綜合征的諸多方法中成功率最高者,但如何提高病人對CPAP呼吸機的長期耐受性,仍是一個急待解決的問題。


決定患者是否能長期堅持使用CPAP睡眠呼吸機的因素很多:

  1)機器的性能:如CPAP睡眠呼吸機的噪音太大,會導(dǎo)致使用中斷。CPAP睡眠呼吸機的體積太大,患者外出時不攜帶,近年來國外生產(chǎn)的CPAP呼吸機體積減少、噪音減低,患者的長期耐受性提高。

  2)患者的病情不同:老年患者在未進行治療前由于嗜睡明顯,睡眠較多,治療后嗜睡消失,有時反表現(xiàn)為失眠,人睡困難,易中斷應(yīng)用CPAP呼吸機;經(jīng)常外出的患者長期堅持應(yīng)用CPAP呼吸機有困難;在治療過程中患者體重明顯增加、飲酒,都會使克服睡眠呼吸暫停所需的CPAP呼吸機壓力增加,如果未及時調(diào)整,可致治療失敗;病情較重的睡眠呼吸暫停綜合征患者,癥狀較多,求治的愿望較強烈,易長期堅持應(yīng)用,而病情較輕者,長期應(yīng)用CPAP睡眠呼吸機的失敗率也較高。

  3)有關(guān)睡眠呼吸暫停綜合征的知識甚少,對其危害性認(rèn)識不足:這固然與患者文化水平的高低有一定關(guān)系,但目前在我國對睡眠呼吸暫停綜合征的認(rèn)識較少,許多醫(yī)務(wù)工作者都對其缺乏全面的了解,在診斷及治療方面存在許多誤區(qū),這是造成這種現(xiàn)狀的最根本的原因。通過醫(yī)生全面透徹的解釋,讓病人明白長期睡眠呼吸暫停的嚴(yán)重危害,引起病人及家屬足夠的重視,從而密切配合醫(yī)療工作,這是一個重要方面。另外,一個強大的有經(jīng)驗的技術(shù)支持隊伍,在治療過程中,嚴(yán)密隨診,及時處理出現(xiàn)的各種問題,也是保證病人長期成功治療的關(guān)鍵。

  睡眠呼吸暫停綜合征是一種嚴(yán)重生命健康的疾患,應(yīng)用CPAP睡眠呼吸機對機體的益處遠遠大于它所帶來的不便。在使用過程中,應(yīng)該密切與醫(yī)生聯(lián)系,尋求幫助,及時處理好使用過程中存在的問題,對保證長期成功應(yīng)用是至關(guān)重要的。

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