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  • 呼吸機治療的問題及副作用
網站名稱:呼吸機設備網 日期:2020-07-27 18:22:28

患者通常會主訴一些與壓力.氣流或鼻罩界面有關的一些副作用.但有危險的副作用極其少見.比較常見有以下幾種;
(1) 鼻腔出血;鼻腔出血是呼吸機治療常見的副作用。鼻腔出血的治療主要根據(jù)引起的確切原因。張嘴漏氣可通過確定消除覺醒的準確呼吸機壓力來減少。有時可能需要用到下頜帶。但不舒服,需要一段時間適應。將空氣加熱濕化器而非空氣對于鼻腔充血也很必要。還可使用抗組胺藥、局部激素等治療鼻腔出血,回路濕化可改善鼻腔干燥的癥狀。
(2) 界面;雖然面罩技術已取得很大的進展,但面罩的舒適性仍然是影響呼吸機治療接受率及耐受率的關鍵因素。不合適的面罩會導致漏氣及壓力降低而出現(xiàn)呼吸暫停及睡眠片斷,漏氣通常是不舒服的原因。如果漏氣吹向眼睛,會引起結膜炎。不合適面罩還會導致鼻梁擦傷甚至破潰,這通常是由于頭帶太緊使面罩壓在鼻梁上過于用力,因為鼻梁的皮下組織較少。
(3) 壓力水平及氣流;雖然通常提到,但無確切證據(jù)認為呼吸機壓力水平會影響耐受性,有些患者可能會抱怨呼氣阻力增加或感覺鼻腔壓力太大。對于這些患者可考慮使用延時功。延時功能允許壓力經過設定時間后逐漸增加至合適的水平。
 
CPAP呼吸機的使用壽命:CPAP呼吸機是一種重要的生命支持裝置,目前看來,大多數(shù)睡眠呼吸暫停綜合征患者需終身使用,這就要求其性能穩(wěn)定,使用時間長。由于采用了一種特殊的電機,從原理上講,CPAP呼吸機的主機壽命較長。我們應用BiCPAP呼吸機的經驗已有6年,國產CPAP呼吸機使用最長者也有3年,主機未出現(xiàn)故障。在家庭應用呼吸機的近百例患者中,主機出現(xiàn)故障的幾率也較低,至于CPAP呼吸機的使用壽命能否持續(xù)10年、20年甚至更長的時間,目前尚無經驗。不過,無論國產還是進口CPAP呼吸機的維修工作都比較好,特別是在醫(yī)生的監(jiān)督下,CPAP呼吸機的維修及服務工作還是有保證的。
患者對CPAP呼吸機的長期耐受性:CPAP呼吸機使用中最大的問題是部分患者不能長期堅持使用。早期的研究報告中,92%的患者能夠堅持長期在家庭中使用,近年來的報告發(fā)現(xiàn)長期使用率為60%~80%,盡管在目前CPAP呼吸機仍是治療睡眠呼吸暫停綜合征的諸多方法中成功率最高者,但如何提高病人對CPAP呼吸機的長期耐受性,仍是一個急待解決的問題。

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