冬季到來(lái),針對(duì)慢阻肺II期的患者,一般都會(huì)建議購(gòu)買(mǎi)家用呼吸機(jī)和家用制氧機(jī)進(jìn)行居家治療,以解決二氧化碳潴留,緩解高碳酸血癥的問(wèn)題,從而起到降低急性發(fā)作次數(shù),幫助慢阻肺患者平穩(wěn)過(guò)冬的作用。
然而,在使用呼吸機(jī)的過(guò)程中可能會(huì)遇到一個(gè)問(wèn)題:感覺(jué)面罩上總有很多水霧甚至是小水珠,時(shí)不時(shí)弄到鼻頭上,較為不適。
其實(shí)這種情況大概率是“冷凝水”造成的,特別是在冬季,呼吸機(jī)濕化器吹出的暖濕氣流遇到較冷的室溫,此時(shí)空氣中的水分便凝聚成小水珠附著在面罩上,這就是我們常說(shuō)的“冷凝水”。
那么,我們應(yīng)該如何避免冷凝水的產(chǎn)生呢?冷凝水出現(xiàn)后,我們可以采取一些什么樣的措施?
首先值得一提的是,冷凝水本身不會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生太大的影響,但是會(huì)比較影響使用過(guò)程的舒適度,從而影響治療的依從性。因此,如果只有少量的冷凝水且不影響使用舒適度,那么可以不需要理會(huì),如果冷凝水比較多,且已經(jīng)嚴(yán)重影響到使用舒適度了,那么最好是及時(shí)處理一下。
1.如何預(yù)防冷凝水?
①降低濕化器檔位:前面說(shuō)過(guò),呼吸機(jī)濕化器吹出的暖濕氣流遇到較冷的室溫,就會(huì)形成冷凝水,那么我們可以通過(guò)降低濕化器檔位的方式,在可以接受的范圍內(nèi)降低呼吸機(jī)吹出氣體的溫度,這樣一來(lái)就可以起到減少冷凝水的作用。
當(dāng)然,你也可以選擇提高室內(nèi)溫度,比如暖氣、空調(diào)啥的,這樣也可以有效減少冷凝水的出現(xiàn)。
②對(duì)呼吸管路采取保溫措施:可以使用保溫套、或者用布將呼吸管路包住,缺點(diǎn)是效果一般,但是聊勝于無(wú)。
③使用加溫管路:這種是最省時(shí)省力的方式,唯一不省的是錢(qián)。加溫管路可通過(guò)管路自帶的加熱功能來(lái)達(dá)到管內(nèi)恒溫效果,當(dāng)呼吸機(jī)工作時(shí),將管路溫度調(diào)節(jié)為與濕化器輸出氣體溫度一致,保持管內(nèi)外恒溫,即可避免冷凝水出現(xiàn)。
如果冷凝水比較多,或者追求一步到位,則建議購(gòu)買(mǎi)加溫管路。從舒適度的角度來(lái)說(shuō),也可以進(jìn)一步加強(qiáng)濕化效果,提高舒適度。
2.如何處理冷凝水?
使用呼吸機(jī)后,應(yīng)及時(shí)清理呼吸管路中產(chǎn)生的冷凝水,以免積少成多,影響使用。
若不及時(shí)處理冷凝水,則可能會(huì)給呼吸機(jī)的使用過(guò)程帶來(lái)一定的影響,包括:
影響舒適
冷凝水過(guò)多時(shí),可能會(huì)隨著氣流噴到鼻腔上。
產(chǎn)生噪音
冷凝水與氣流相互作用,發(fā)出噪音。
滋生細(xì)菌
溫濕的環(huán)境可能會(huì)加速細(xì)菌繁殖,導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
影響治療
冷凝水積少成多,會(huì)順著面部流出,容易影響睡眠,降低治療效果。