大家都知道，氧氣是人體組織新陳代謝、維持機(jī)體生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)，而吸氧用于糾正缺氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度的水平，促進(jìn)代謝，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。特別是終末期呼吸系統(tǒng)疾病的患者，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，家用制氧機(jī)進(jìn)行氧療是治療環(huán)節(jié)里不可或缺的一個(gè)部分。
但是市面上的制氧機(jī)五花八門，許多患者不知從何下手，今天朱主任就要告訴大家，慢性阻塞性肺疾病患者如何選用合適的家用制氧機(jī)。
工作原理
目前市面上的制氧機(jī)以分子篩制氧機(jī)為主
它的工作原理主要是，將空氣由壓縮機(jī)加壓后，經(jīng)過空氣預(yù)處理裝置除去油、塵埃等固體雜質(zhì)及水，并冷卻至常溫，經(jīng)過處理后的壓縮空氣由進(jìn)氣閥進(jìn)入裝有分子篩的吸附塔，空氣中的氮?dú)?、二氧化碳等被吸附，流出的氣體即為高純度的氧氣，分子篩在減壓時(shí)將所吸附的氮?dú)馀欧呕丨h(huán)境空氣中，在下一次加壓時(shí)又可以吸附氮?dú)獠⒅迫⊙鯕?，整個(gè)過程為周期性地動(dòng)態(tài)循環(huán)過程。
如何選擇出氧濃度？
很多人把吸氧濃度和制氧機(jī)出氧濃度相混淆，出氧濃度是判斷家用制氧機(jī)優(yōu)劣的重要標(biāo)準(zhǔn)，一臺(tái)高品質(zhì)的家用制氧機(jī)，它的出氧氣濃度應(yīng)該穩(wěn)定在90%以上，這就是選購時(shí)的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。我們國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為出氧濃度應(yīng)達(dá)到93%±3%！
如何選擇機(jī)型？
根據(jù)制氧機(jī)的最大出氧量可分為1L、3L、5L、8L、9L、10L等為參考標(biāo)準(zhǔn)，來定義制氧機(jī)的適應(yīng)人群和使用性能。
1升機(jī)主要適用人群為嬰幼兒、孕婦和高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)者，主要用于保健，這里我們就不詳細(xì)介紹了。
我們慢阻肺的患者根據(jù)不同病情需要一般選用3L-8L的制氧機(jī)。
3L制氧機(jī)能達(dá)到醫(yī)用氧的標(biāo)準(zhǔn)，說氧流量可以在0～3L/min區(qū)間調(diào)節(jié)，適合于輕度慢性阻塞性肺疾病患者，或者一些心腦系統(tǒng)慢性病患者，如心腦血管缺氧性疾病、高血壓、肥胖等患者的保健，主要目的提升血氧飽和度，預(yù)防一些其他疾病的發(fā)生。
5L制氧機(jī)最大出氧量可達(dá)5L/min。是慢阻肺患者的最常見的選擇。我們一般主張低流量吸氧，也就是吸氧流量為0.5-3L/min。但是在患者病情加重、運(yùn)動(dòng)或睡眠時(shí)有低氧血癥的時(shí)候，吸氧流量可在其平時(shí)的基礎(chǔ)上增加1L/min或者根據(jù)病情的需要調(diào)整流量以糾正低氧血癥，這時(shí)5L制氧機(jī)往往可以滿足患者的需求。
8L的制氧機(jī)主要用作高氧流量、長期吸氧的特殊患者。這類患者，一般不能長時(shí)間脫離氧氣。但值得提出的是，對(duì)于存在Ⅱ型呼吸衰竭者（即PC02升高），切勿高濃度吸氧，因?yàn)楦邼舛任鯇?dǎo)致更加致命的呼吸抑制。這時(shí)往往需要配合呼吸機(jī)的使用，所以需要患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿盲目提高吸氧濃度。
