近期各省市對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)潮開(kāi)啟,這是對(duì)前不久財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局下發(fā)的《關(guān)于下達(dá)2020年公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)積極執(zhí)行。
《通知》中明確,149.236億元作為中央直達(dá)資金,主要用于支持9大方面建設(shè),其中之一就是提升基層醫(yī)院的公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
呼吸機(jī)作為重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備之一,各級(jí)醫(yī)院對(duì)其的儲(chǔ)備與更新勢(shì)在必行。
從各省市印發(fā)的具體文件來(lái)看,除要求各級(jí)醫(yī)院儲(chǔ)備足量呼吸機(jī)外還需要擴(kuò)增重癥監(jiān)護(hù)病區(qū),而呼吸機(jī)、體外膜肺氧合(ECMO)等都為必要醫(yī)療設(shè)備。
東興證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師胡博新認(rèn)為,假設(shè)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠按要求配置呼吸機(jī),估計(jì)呼吸機(jī)年更替數(shù)量將達(dá)6.45萬(wàn)臺(tái),新增量達(dá)6.2萬(wàn)臺(tái),再加上公衛(wèi)需要補(bǔ)充的8萬(wàn)臺(tái),意味著呼吸機(jī)未來(lái)還有20萬(wàn)臺(tái)左右的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)增量空間。
然而,市場(chǎng)潛力的“熱鬧”和客觀需求的“冷靜”頗具戲劇性。
盡管疫情使得呼吸機(jī)市場(chǎng)出現(xiàn)了短期的急速擴(kuò)張,今年新增注冊(cè)企業(yè)數(shù)量同比增長(zhǎng)了100%。但隨著疫情防控成果顯現(xiàn),國(guó)家與醫(yī)院顯然將注意力放在了呼吸機(jī)的醫(yī)用背景、臨床案例、產(chǎn)品性能等硬條件上。
一位呼吸機(jī)經(jīng)銷(xiāo)商向記者透露:“疫情放緩后,不同廠家在設(shè)備品質(zhì)、臨床支持方面顯露出巨大差異,就連安裝與售后維護(hù)的配套都有落差,能達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)產(chǎn)品牌少之又少。”
由此可見(jiàn),呼吸機(jī)的市場(chǎng)格局不會(huì)輕易改變,國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)仍掌握在少數(shù)龍頭企業(yè)手中。
據(jù)了解,包含渦輪壓縮機(jī)、傳感器、芯片等在內(nèi)的呼吸機(jī)核心部件仍以歐美制造商為主導(dǎo)。魚(yú)躍醫(yī)療就曾向媒體表示,由于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的精度和成熟度還有一定差距,其呼吸機(jī)的核心部件還是來(lái)自歐美。
這解釋了為什么不同呼吸機(jī)品牌在穩(wěn)定性、持續(xù)性方面臨床表現(xiàn)的區(qū)別顯著。
硬件水平之外,臨床應(yīng)用是否成熟也是醫(yī)院選擇呼吸機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)之一。魚(yú)躍醫(yī)療告訴記者:“以前呼吸機(jī)的臨床推廣往往只面對(duì)呼吸科、重癥科,但最近越來(lái)越多地接到三甲醫(yī)院外科、心臟科等科室的需求,這樣有助于沉淀更多的臨床案例。”
除此之外,海外準(zhǔn)入認(rèn)證也是《通知》背景下,各級(jí)醫(yī)院大力配備呼吸機(jī)的參考因素。記者采訪到了江蘇省某三甲醫(yī)院的呼吸科主任,他認(rèn)為FDA(EUA)認(rèn)證不失為一種篩選條件,其對(duì)于呼吸機(jī)在質(zhì)量、安全方面的高標(biāo)準(zhǔn)能成為醫(yī)院評(píng)判呼吸機(jī)質(zhì)量的參考指標(biāo)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),通過(guò)FDA(EUA)認(rèn)證的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)企業(yè)全國(guó)僅有5家,魚(yú)躍醫(yī)療是其中之一。在全國(guó)已注冊(cè)的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)企業(yè)中,獲EUA的企業(yè)數(shù)量?jī)H占比約0.5%。能達(dá)到FDA的嚴(yán)苛標(biāo)準(zhǔn)意味著相關(guān)企業(yè)更受?chē)?guó)際認(rèn)可、也更經(jīng)得起國(guó)際考驗(yàn)。同時(shí),有創(chuàng)呼吸機(jī)則是以邁瑞醫(yī)療為代表的4家企業(yè)通過(guò)了EUA授權(quán)。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)作為新冠疫情救治中關(guān)鍵的醫(yī)療設(shè)備,發(fā)揮了巨大的作用。其作為三類(lèi)醫(yī)療器械無(wú)論是生產(chǎn)還是注冊(cè)、國(guó)內(nèi)還是海外,都存在較高壁壘。國(guó)家決心建立重大疫情防控救治體系的背景中,高品質(zhì)的國(guó)產(chǎn)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備的重點(diǎn)。
2020年以來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革明顯加速,醫(yī)改的步伐并未因疫情影響而退縮,反而走的更加堅(jiān)定。在《通知》印發(fā)之前,財(cái)政部還發(fā)布了《關(guān)于下達(dá)支持應(yīng)急物資保障體系建設(shè)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》,明確300億資金主要用于支持地方加快補(bǔ)齊應(yīng)急物資保障短板。
市場(chǎng)擴(kuò)容已成必然,但國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)如何能在此次機(jī)遇下與外資品牌充分競(jìng)爭(zhēng),還有賴(lài)龍頭企業(yè)起示范效應(yīng),同時(shí)還需核心部件的國(guó)產(chǎn)企業(yè)加速提升國(guó)產(chǎn)替代能力。